(الإنفلونزا الموسمية و كيفية التعامل معها و الأدوية لعلاجها)
هي عدوى فيروسية تسببها انواع فيروسات الإنفلونزا (A,B) ، و تصيب اجزاء من الجهاز التنفسي ( كالرئتين و الحنجرة و الأنف) ، و هي فيروسات منتشرة بين البشر عن طريق العدوى بينهمو ذلك عن طريق رذاذ المصاب في الهواء عند التواجد في الأماكن المكتظة و عند التلامس القريب ، و عن طريق الأماكن و الأسطح الملوثة . و هذين النوعين من الفيروس يسببان الجوائح و الإنتشار بين البشرية فلذلك تدرج السلالات التي تسبب المرض من هذين النوعين من الفيروسات في المطاعيم ، و تأتي عدوى الإنفلونزا على درجات ، خفيفة ، متوسطة و شديدة ، و قد تسبب الدخول الى المستشفيات و الوفاة عند حالات معينة .**فيروس (A) يتكون من سلالتين : a) (A-H1N1)b) (A-H3N2) فيروس (A) : هو احد انواع فيروسات الإنفلونزا الموسمية و يصيب الإنسان و الطيور المائية و الثدييات ، و هو اشد شراسة من نوع فيروس (B) . ** فيروس (B) و يتكون من سلالتين:a) (B/Victoria),b)(B/Yamagata)فيروس (B): هو أحد أنواع فيروسات الإنفلونزا و يصيب الإنسان و الفقمة ، و يتعرض إلى طفرات ولكن بأقل من فيروس (A) .غالبا ما تكون فترة حضانة فيروس الإنفلونزا من (1-4) أيام ، و تستمر الأعراض عادة من (3-7) أيام وتختفي بعد هذه الفترة من الإصابة ماعدا السعال قد يمتد إلى أسبوعين.*** الأعراض: 1-ارتفاع درجات الحرارة .2- سعال في غالبه جاف و سيلان في الأنف .3-صداع و تعب و غثيان .4-آلام في العضلات و المفاصل .5- التهاب في الحلق .*** الحالات التي قد تتأثر في الإصابة بفيروس الإنفلونزا لدرجة الخطورة و الدخول إلى المستشفيات و أحيانا تسبب الوفاة : الحوامل ، الأطفال حديثي الولادة ، كبار السن الذين أعمارهم أكثر من 65 عاما ، و مرضى الأمراض المزمنة ( أمراض القلب و الرئة و الربو و مرض السكري و الضغط ، بعض الأمراض الفيروسية المناعية مثل الإيدز و أيضا مقدمي الرعاية الصحية فهم من أكثر الفئات المعرضة لفيروس الإنفلونزا).**مضاعفات الإصابة بفيروس الإنفلونزا : معظم حالات الإنفلونزا تتعافى دون دواء فقط تحتاج الى راحة و تناول السوائل و المواد الغذائية التي ترفع من مناعة الجسم و مسكنات للتخفيف من الآلام المصاحبة للمرض مثل (paracetamol) بأسمائه التجارية(Panadol, Revanin) و غيرها أو (Ibuprofen) بأسمائه التجارية (Doloraz ,Taskin, Brufen)و غيرها ، أما إذا اشتدت الحالة سيسبب ذلك مضاعفات و هنا تحتاج الحالة الى علاج ، و من هذه المضاعفات : 1)التهاب في الحلق .2)التهاب في القصبات الهوائية .3)التهاب الرئتين و التهاب الجيوب الأنفية و ضيق التنفس.4)الربو و مشاكل في القلب .5)تسمم في الدم .6)أيضا اذا اشتدت الحالة لدرجة الخطورة التي لا يمكن السيطرة عليها بالعلاج فإن ذلك سيؤدي إلى الوفاة . *** الوقاية من فيروس الإنفلونزا : 1)المحافظة على النظافة الشخصية و غسل اليدين و عدم ملامسة الأسطح الملوثة .2)عدم الوجود في الأماكن المكتظة لفترات طويلة .3)عدم التواصل المباشر مع مريض الإنفلونزا حتى لا يتسبب ذلك بالعدوى . 4)المطاعيم : تناول مطعوم الإنفلونزا سنويا ، إن مطعوم الإنفلونزا يزيد من مناعة الجسم ضد الفيروس ، و أفضل وقت لأخذه في شهري أيلول و أكتوبر ، و يوجد مطعوم الإنفلونزا في الأردن : ** مطعوم ثلاثي : يتكون من نوعين من سلالة فيروس A-H1N1)(A-H3N2))و نوع واحد من سلالة (B).*** المطعوم الرباعي :يتكون من نوعين من سلالة (A) ____H3N2 , H1N1 ..كلا المطعومين فعال وجيد و يعطي الوقاية اللازمة من الإصابة من فيروس الإنفلونزا .جرعات مطعوم الإنفلونزا :1)الكبار : جرعة واحدة .2)الصغار : يعطى من عمر ستة شهور الى تسع سنوات على شكل جرعتين بينهما شهر واحد .3)الحوامل : لا مانع من أخذ المرأة الحامل للمطعوم فهو حماية لها و لجنينها.--- بعض الحالات التي لا يعطى فيها مطعوم الإنفلونزا : 1) اذا كان الشخص يعاني من ارتفاع درجة حرارة نتيجة اصابته بمرض كالرشح او الانفلونزا و غيرها و اي حالة مرضية اخرى . 2) اذا كان هناك رد فعل تحسسي سابق من المطعوم .3) الأطفال الذين أعمارهم تقل عن ستة أشهر. 4) الأشخاص الذين لديهم حساسية من بعض الأطعمة .-----أدوية الإنفلونزا :في العادة الإنفلونزا الفيروسية اذا كانت خفيفة تحتاج الى راحة و مسكنات لتخفيف الألم و تناول مواد غذائية ترفع مناعة الجسم ، و قد تسبب التهاب رئوي فيروسي قد يتحول في بعض الحالات إلى التهابات رئوي بكتيري( تهاجم البكتيريا مثل المكورات العنقودية أو الرئوية دفاعات المريض الضعيفة ، و عند الإصابة بها قد يتفاقم السعال و قد تسبب صعوبة في التنفس و ارتفاع في درجة الحرارة و تكون البلغم ) أو التهاب قصبات هوائية حاد ، فهذا يحتاج إلى مضادات حيوية لأنه التهاب بكتيري و ليس فيروسي ، فالالتهاب الفيروسي لا يعطى مضادا حيويا على الإطلاق . أمثلة على المضادات الحيوية التي تستخدم في هذه الحالات (Azithromycin ) بأسمائه التجارية المختلفة مثل: (Zomax , Azitam) Azox ,Zithromax) و المضاد الحيوي ( Amoxicillin, Clavulanic acid) بأسمائه التجارية المختلفة ، مثل : (Amoclan, klamox, Clavodar) .من أدوية فيروس الإنفلونزا : * (Oseltamivir ): أسيلتميفيرمضاد فيروسي يستخدم لعلاج فيروس الإنفلونزا و يتوفر في الصيدليات و المستشفيات بأسماء تجارية مثل: (Tamiflu).يتم تناول هذا الدواء عن طريق الفم ، و جرعته عند البالغين 75 ملغم مرتين يومياً(صباحا و مساء) لمدة 5 أيام على الأقل و يتم تناوله من أول يوم ظهور للأعراض. ---- في حال الوقاية من الإنفلونزا : يتم تناول الدواء مرة واحدة يوميًا لمدة 10 أيام على الأقل ، أو ستة أسابيع في حين تفشي الإنفلونزا المجتمعية . و في حال شعر المريض بالتحسن خلال تناول الدواء يجب على المريض استكمال الجرعة التي وصفها الطبيب ٱو الصيدلاني و من الخطأ إيقاف الدواء دون استشارة طبية لأنه قد لا تكون العدوى قد عولجت بالكامل .فروقات بين فيروسي الإنفلونزا و كورونا :1) فيروس كورونا :** الأعراض :كحة، حرارة ، تعب ، ضيق نفس ، و أحيانا سيلان في الأنف ، و التهاب في الحلق و اسهال.**فترة الحضانة :(1-14)يوما و غالبا تظهر في أول خمسة أيام.**العدوى :غالبا ما تكون قبل يوم أو يومين من ظهور الأعراض.**عدوى الأطفال :غير شائع.**الفئات التي يؤثر عليها الفيروس :كبار السن و المرضى بأمراض خطيرة و مزمنة.**العلاج :علاج أعراض الفيروس و هناك مطاعيم وقائية بجرعات مختلفة ، و هناك أدوية مضادات للفيروسات قد استخدمت للعلاج مثل : ( باكسلوفيد -- Paxlovid يتكون من مادتين فعالتين : 150mg of nirmatrelvir - 100 mg of ritonavir) ولا يصرف إلا بوصفة طبية لعلاج حالات الإصابة و جرعته حبتين مرتين يومياً لمدة خمسة أيام من تاريخ تشخيص المرض، ولمدة خمسة أيام بعد ظهور الأعراض.# فيروس الإنفلونزا:**الأعراض :حرارة عالية ، آلام بالعضلات ،. صداع، سيلان أنف ، تعب عام ، التهاب حلق. **فترة الحضانة :من(1-4) يوم و غالبا ما تكون مدة المرض من ثلاثة الى سبعة أيام.**العدوى قبل ظهور الأعراض :قبل 3 أيام من ظهور الأعراض.**العدوى عند الأطفال :شائع. **الفئات التي يؤثر عليها فيروس الإنفلونزا :كبار السن.الأطفال.الحوامل.المرضى الذين لديهم حالات مرضية خاصة و مزمنة.**العلاج :علاج الأعراض و أدوية مضادة للفيروسات و مطاعيم للبالغين و للأطفال و مضادات حيوية في حين تحول الإلتهاب الفيروسي لالتهاب بكتيري. جائحة فيروس الإنفلونزا : مصطلح جائحة يعني ، تفشي الوباء في المجتمع ويتعدى الدول و القارات .جائحة الإنفلونزا تكون محطا للقلق لأنها تحدث عادة عند حدوث تغيير غير اعتيادي على سلالة الفيروس ، فهذا التغير الكبير قد يصيب أعدادا كثيرة من البشر و ينتشر المرض و يشتد لدرجة الوفاة .فمن الجوائح التي سجلت في التاريخ هي ، الجائحة الإسبانية و كانت في عام 1918م نتج عنها ما يقارب (50)مليون وفاة في أرجاء العالم ، و في عام 1957م كانت الجائحة الآسيوية و الذي نتج عنه ما يقارب مليوني شخص وفاة ، و في عام 2009م انتشرت سلالة تحتوي على فيروسات انفلونزا الخنازير و انفلونزا الطيور وانفلونزا البشر و سميت وقتها (انفلونزا الخنازير) . د. حنين عبيدات.
